Um estudo de descobriu que os anticorpos TPO-Ab que indicam a tireoidite de Hashimoto foram mais prevalentes em pacientes com transtorno bipolar.
O que complica as conclusões do estudo é que os pacientes com transtorno bipolar são frequentemente tratados com o remédio lítio (Carbolítium). Este remédio também é prescrito como antidepressivo e pode causar ou agravar problemas de tireoide. O lítio pode causar hipotireoidismo, bócio na tireoide e Hashimoto. As benzodiapezinas, como o clonazepam e o diazepam, também têm efeitos negativos em pacientes de hipotireoidismo.
Então, o que veio primeiro? O hipotireoidismo ou o tratamento com lítio? Muitos pacientes bipolares estão em tratamento com lítio e muitos (sem tomar lítio) têm anticorpos da tireoidite de Hashimoto.
Aqui estão alguns estudos sobre a ligação entre diferentes transtornos psicológicos e problemas de tireoide:
- Depressão, fobia social e desordens de sono. Um estudo descobriu uma ligação entre a tireoidite de Hashimoto e altas frequências de episódios depressivos ao longo da vida, transtorno de ansiedade generalizada, fobia social e desordens de sono (insônia).
- Transtorno bipolar. Um estudo realizado em gêmeos comparou os irmãos bipolares com os irmãos saudáveis e mostrou que a tireoidite autoimune está relacionada com o transtorno bipolar, mas também a uma vulnerabilidade genética para desenvolver a doença.
- Ansiedade generalizada e outros transtornos de humor. Outro estudo encontrou uma ligação entre a autoimunidade da tireoide, especificamente a presença de anticorpos antitiroperoxidase (TPO Ab+), com transtornos de ansiedade e de humor.
- Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade. Um outro estudo associou os sintomas do TDAH aos níveis de TSH em crianças. Altas concentrações de TSH (mesmo ainda na faixa considerada normal) e T4 livre baixo estão associadas a uma função cognitiva menor em crianças pré-escolares saudáveis. As diferenças estatisticamente significativas foram observadas nos maiores quartis de TSH, o que sugere a necessidade de uma reavaliação do limite superior do intervalo normal do TSH.
A não ser que você encontre um terapeuta de medicina funcional bem informado, você não vai ouvir nada sobre os perigos da doença de tiroide para a saúde mental. Apesar das ligações não serem claras, existem fortes indícios para investigar nesta área.
Transtorno Bipolar e o Hipotireoidismo - Esta é uma chamada de atenção a todos os meus leitores que sofrem de depressão, ansiedade generalizada, fobia social ou outro transtorno mental.
Se certifique que o seu diagnóstico foi feito corretamente.
Não é suficiente fazer um exame de TSH. Um painel de exames de tireoide completo deve incluir: TSH, T4 total, T4 livre, T3 total, T3 Livre, T3 reverso, e anticorpos de tireoide (anti-TPO e TgAb).
O tratamento único com levotiroxina sódica (como o Puran T4 ou o Syhtroid) são comuns mas não funcionam com todos os pacientes. Para a maioria dos pacientes será melhor uma combinação de T4 e T3. Pacientes com hipotireoidismo podem tomar remédios mas continuar com sintomas de saúde mental, porque o tratamento não é o ideal para eles.
Os distúrbios de ansiedade, depressão e transtorno bipolar podem ser tratados com mudanças no estilo de vida: uma dieta e exercício físico para otimizar os hormônios e hábitos de vida para eliminar estresse e dormir melhor.

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